Snarkning - Orsaker, Symtom, Diagnos, Terapi

Innehållsförteckning:

Snarkning - Orsaker, Symtom, Diagnos, Terapi
Snarkning - Orsaker, Symtom, Diagnos, Terapi

Video: Snarkning - Orsaker, Symtom, Diagnos, Terapi

Video: Snarkning - Orsaker, Symtom, Diagnos, Terapi
Video: Restme: en naturlig lösning för snarkning och sömnapné 2024, Mars
Anonim

snarkning

Per definition är snarkning ett andningsljud som uppstår under sömnen i de övre luftvägarna - dessa sträcker sig från nässpetsen till stämbanden. Detta innebär att en eller flera mjuka vävnader vibrerar. För det mesta har snarkning (rhonchopati) flera orsaker samtidigt, som ofta förstärker varandra. Snarkning i sig är inte en sjukdom, men det kan sätta en enorm belastning på både de drabbade och de runt omkring dem.

Enkel, regelbunden snarkning är också en föregångare till obstruktiv sömnapné, en allvarlig och ibland livshotande sjukdom. En diagnos som är så exakt som möjligt är därför viktig. Otaliga, ibland ganska dyra metoder, lovar korrigerande åtgärder mot snarkning. I många fall uppnår de dock liten eller ingen framgång och kan förknippas med betydande biverkningar.

navigering

  • Fortsätt läsa
  • mer om ämnet
  • Råd, nedladdningar och verktyg
  • Vad är orsakerna till snarkning?
  • Vilka är symtomen?
  • Hur görs diagnosen?
  • Hur behandlas snarkning?
  • ">Vem kan jag fråga?

>

Hur täcks kostnaderna?

>

Vad är orsakerna till snarkning?

Andas medan du sover och snarkar © bilderzwerg

Genom att förtränga den övre luftvägarna saktar luftflödet ner och den nödvändiga "luftkudden" bakom de mjuka vävnaderna (mjuk gom, dricka och tungans botten) blir mindre. När dessa mjuka vävnader börjar vibrera kan det skapa snarkningsljud.

Hos barn är förstorade mandlar och mandlar den vanligaste orsaken. Hos vuxna är problemet mer komplext.

Vanliga orsaker är:

  • Nedsatt nasal andning: antingen på grund av svullnad i slemhinnan (t.ex. rinnande näsa, kronisk inflammation i paranasala bihålor, allergier) eller på grund av anatomiska förändringar (t.ex. näspolyper, förstorad nasal concha, krökning i nässeptum);
  • Förstoring av gommen, tungans bas, mandlarna eller dräkten;
  • Feljusteringar i käken ("överbett");
  • Svaghet i musklerna i övre luftvägarna (mjuk gom, hals): Detta inträffar oftare med ökande ålder och efter att du har tagit sömntabletter eller konsumerat alkohol.

Fetma och rökning leder till ett förhöjt membran. Som ett resultat kan lungorna inte expandera optimalt och mindre luft inandas per andetag. Detta innebär att luftflödet också är svagare och "luftkudden" som ska skena mjukvävnaderna är mindre. Under dessa förhållanden är snarkning vanligare. En ärftlig komponent diskuteras också. Dessutom kan genetiska defekter som trisomi 21 också associeras med snarkning hos barn.

Enligt det tyska samhället för sömnforskning och sömnmedicin är förekomsten av snarkning beroende av ålder och kön. Den högsta förekomsten finns i medel- till ålderdom - för män varierar siffrorna mellan 20 och 46 procent, för kvinnor mellan åtta och 25 procent. Men snarkning kan också förekomma i barndomen.

Vilka är symtomen?

Snarkning kan vara en mer eller mindre massiv akustisk börda för den berörda personen och hans / hennes omgivning. För de drabbade kan snarkning förknippas med svårigheter att somna och somna, morgonhuvudvärk / muntorrhet, minskad koncentration eller prestanda och sömnighet / sömnighet på dagen Det här är de första tecknen på att du har obstruktiv sömnapné (OSA) snarare än enkel snarkning. Detta kan orsaka allvarliga klagomål eller sjukdomar.

Hur görs diagnosen?

Enligt en riktlinje om ämnet "Diagnostik och terapi av snarkning hos vuxna" som utarbetats av arbetsgruppen för sömnmedicin från det tyska föreningen för öron-, näs- och halsmedicin, huvud- och halsoperation eV, bör en detaljerad diskussion (anamnese), om möjligt, sängpartnern bör också delta, detaljerad information om snarkningsproblemet samlas in, såsom:

  • Förekomst över tiden: t.ex. ibland, oftare eller varje natt;
  • Förekomst under natten: t.ex. tillfälligt, kontinuerligt, platsberoende;
  • utlösande faktorer och riskfaktorer: alkohol, nikotin, allergisk och icke-allergisk rinit, obstruktion av näsandning etc.
  • Typ av snarkning: vanlig / oregelbunden, frekvens, volym, typ av buller;
  • aspekter av sömnmedicin som

    • nattuppvakning (t.ex. med andfåddhet),
    • morgonhuvudvärk / muntorrhet,
    • Minskad koncentration eller prestanda under dagen,
    • Sömnighet dagtid / tendens att somna,
    • Svårigheter att somna och sova,
  • samtidigt existerande sjukdomar som

    • Kardiovaskulära sjukdomar (högt blodtryck, hjärtarytmier, hjärtinfarkt, stroke, etc.),
    • Övervikt eller fetma,
    • Diabetes mellitus.

De övre luftvägarna undersöks också för förändringar. När det gäller nasal luftpassage kan vissa funktionstester (t.ex. rhinomanometri, rhinoresistometri och akustisk rhinometri) vara användbara. Datortomografi (CT), magnetisk resonanstomografi (MRT), digital volymtomografi (DVT), cefalometri (lateral röntgen) och ortopantomogram (OPG) / panoramatomografi (PSA) är tillgängliga som avbildningsmetoder.

Den viktigaste kliniska undersökningen är "Müller" -manöver. Det kontrolleras endoskopiskt i vilket område luftvägarna kollapsar. Om man misstänker ett obstruktivt sömnapneasyndrom bör en objektiv medicinsk undersökning utföras. Detta kan göras med hjälp av "screening" -anordningar hemma eller som polysomnografi (PSG) på sjukhuset. På grund av det faktum att en av fem personer kommer att drabbas av en allergi minst en gång i livet rekommenderas en allergologisk undersökning för standardutvärderingen.

Hur behandlas snarkning?

Snarkning i sig förstås inte som en sjukdom med medicinsk risk. Därför är ingen behandling nödvändig, såvida inte den berörda personen begär det. Ett stort antal tvivelaktiga terapimetoder erbjuds mot snarkning. I enskilda fall bör effektiviteten och riskerna noggrant vägas mot varandra. Icke- eller minimalt invasiva procedurer bör föredras.

Konservativ metod

Enligt arbetsgruppen för sömnmedicin från German Society for Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery eV har effekterna av olika konservativa ingrepp undersökts i olika studier. Åtminstone i enskilda fall kan en viss effektivitet bevisas för följande metoder:

  • Undvikande av sömntabletter;
  • Undvikande av alkoholkonsumtion på kvällen;
  • Avhållsamhet från nikotin;
  • Att upprätthålla en stabil sömnväckningscykel med lämplig sömnhygien;
  • Viktminskning för allvarligt överviktiga personer;
  • Undvik överdådiga måltider före sänggåendet;
  • Stärka musklerna i mungolvet, till exempel genom elektrisk stimulering, sångövningar eller riktade talövningar;
  • Förebyggande av ryggläge vid snarkning som är rent liggande,
  • Höjning av överkroppen;
  • Nasal ingångsdilatatorer (nasal ingångsdilatatorer) speciellt i fall där näshindrandet är i området för näsventilen;
  • Avsvällande nässprayer: är inte lämpliga för långvarig användning på grund av potentiell skada på slemhinnorna, men med deras hjälp kan effekten av en nasal operation simuleras i förväg;
  • Systemiskt använda läkemedel såsom pseudoefedrin, domperidon eller protryptinin kan vara effektiva men har betydande biverkningar och har ännu inte godkänts för behandling av snarkning;
  • Andning med positivt tryck (CPAP): eliminerar ofta snarkning men används sällan på grund av möjliga biverkningar och höga kostnader.

Intraorala enheter

  • Mandibular protrusion splint: Specialanordningar som kan sättas in i munhålan, speciellt mandibular protrusion splints, kan användas för att behandla snarkning. De ska få halsen att vidgas genom att flytta underkäken framåt. Möjliga biverkningar är ökad salivbildning, klagomål i tuggmuskulaturen och den temporomandibulära leden samt långvariga förändringar i tändernas position. Därför bör skenanpassningen och regelbundna kontroller av tand- och käftfynd utföras av en tandläkare under behandling med underkäksutsprång. Snarkning kan minskas hos cirka två tredjedelar av patienterna som är lämpliga för denna metod.
  • Snarkning: Det spalter den mjuka mjuka gommen och förhindrar snarkningsljud som uppstår i området för den mjuka gommen. Snarkningsstaget förhindrar också hinder i mitten och övre halsen. Andningsstopp och sömnapné - om de förekommer i den mjuka gommen - minskar i många fall.

Operativ terapi

Vid kirurgiska ingrepp måste det alltid vägas om det finns en eller flera orsaker. Med enstaka orsaker är sannolikheten för framgång hög, av många orsaker kan flera terapier vara nödvändiga. Operationer på näsan, gommen och basen av tungan är möjliga. Minimalt invasiv terapi (radiofrekvensinducerad termoterapi, RFITT) är modern, där endast ärr skapas under slemhinnan. Ofta är det emellertid en minskning av effekten när vävnaden återhämtar sig. I dessa fall kan terapin upprepas.

För att kontrollera terapins framgång och vid behov planera ytterligare åtgärder bör en uppföljningsundersökning utföras efter två till tre månader.

Vem kan jag fråga?

Vem kan jag fråga?

För diagnos och möjlig behandling av snarkning kan du kontakta följande kontor:

  • Familjeläkare,
  • Specialist i öron-, näs- och halssjukdomar (ENT),
  • Specialist i munkirurgi.

Hur täcks kostnaderna?

E-kortet är din personliga nyckel till fördelarna med den lagstadgade sjukförsäkringen. Alla nödvändiga och lämpliga diagnostiska och terapeutiska åtgärder tas över av din ansvariga socialförsäkringsbyrå. Avdragsgilla eller bidrag till kostnader kan gälla för vissa tjänster. Du kan få detaljerad information från din socialförsäkringsbyrå. Mer information finns också på:

  • Rätt till behandling
  • Besök hos läkaren: kostnader och självrisker
  • Vad kostar sjukhusvistelsen
  • Receptavgift: Så här täcks läkemedelskostnader
  • Medicinska hjälpmedel och hjälpmedel
  • Hälsoyrken A-Ö
  • samt online-guiden för återbetalning av socialförsäkringskostnader.

Rekommenderas: